Psy - 15 april 2008

Nieuw systeem registreert veel meer dwang

Om het gebruik van de separatiecel terug te dringen, gebruikt een aantal ggz-instellingen een nieuw registratiesysteem voor dwangmaatregelen. Doordat meer vormen van vrijheidsbeperking op tafel komen, worden hulpverleners bewuster van dwangtoepassingen.
Inzicht

‘De Inspectie kijkt alleen naar onvrijwillige toepassingen zoals separeren, afzonderen, fixeren en gedwongen medicatie’, legt Janssen uit. ‘We hebben Argus opgezet om inzicht te krijgen in wat er nu werkelijk gebeurt op een afdeling. We willen alle vrijwillige en onvrijwillige toe-passingen in beeld krijgen. Nu zijn er ggz-instellingen die nog een stap verder gaan en ook kijken of iemand wel eens verplicht wordt in zijn kamer te blijven of dat verpleegkundigen voortdurend naast de patiënt zitten om hem in de gaten te houden. Dit om separatie of afzondering te kunnen voorkomen of minimaal uit te stellen.’
Meer vrijheidsbeperkingen

Uit de eerste resultaten blijkt dat er met de Argus-registratie vijftig procent meer vrijheidsbeperkingen boven water komen, in vergelijking met wat men met de zo-geheten Middelen en Maatregelen-registratie meldde bij de Inspectie. ‘Dat beeld is enigszins vertekenend. Men past niet méér dwangtoepassingen toe, maar registreert vormen van interventies die voorheen nooit werden gemeld’, aldus Janssen.
Teams bewuster

Het tweede doel van de projectgroep was om de afdelingen te informeren over hun eigen handelen. Janssen: ‘Iedere afdeling krijgt per kwartaal een terugkoppeling van wat zij geregistreerd hebben zodat ze in hun projecten om dwang te verminderen kunnen zien wat wel en wat niet werkt. Juist dat soort vragen maakt dat teams veel scherper worden en zich veel bewuster opstellen richting de toepassing van dwangmaatregelen. Ze stellen zich eerder de vraag: wat zijn we nu met z’n allen aan het doen? We zien nu al dat door dat bewustzijn de tijdsduur van de separatie sterk afneemt.’
Databank

Er wordt de komende jaren nog verder onderzoek gedaan naar het registratiesysteem. Een aantal instellingen heeft Argus al permanent ingevoerd. Uiteindelijk moeten ggz-instellingen via een landelijke databank onderling de gegevens kunnen vergelijken. (BP)
Lees ook ‘Minder seperaties met de CrisisMonitor’

 © Psy 15-04-2008